Citodon mot ångest – fungerar det?
Citodon är inte godkänt för behandling av ångest. Läkemedlet används vid opioidkänslig smärta när enbart perifert verkande smärtstillande läkemedel inte räcker. Att använda Citodon för oro eller ångest innebär därför att läkemedlet används för ett annat ändamål än den godkända indikationen.
Citodon innehåller paracetamol och kodein. En tablett Citodon 500 mg/30 mg innehåller 500 milligram paracetamol och 30 milligram kodeinfosfatemihydrat. Kodein är ett opioidanalgetikum, vilket innebär att läkemedlet kan påverka centrala nervsystemet och orsaka bland annat trötthet. Produktinformationen visar däremot ingen godkänd ångestdämpande effekt.
Om ångest är det du vill behandla bör du inte självmedicinera med Citodon. Sök vård för en bedömning av besvären och lämplig behandling. Du kan också läsa mer om ångestsymtom och varningssignaler.
Vad är Citodon och vilken effekt har det?
Citodon är ett kombinationsanalgetikum: paracetamol kombineras med kodein för smärtlindring. Effekten är avsedd för smärta, inte för ångest. Rekommenderad dos för vuxna är enligt produktinformationen 1–2 tabletter 1–4 gånger per dygn, men den dos som gäller för dig ska alltid följa läkarens ordination.
Behandlingstiden ska vara så kort som möjligt. Läkare bör tillsammans med patienten bestämma behandlingsmål, behandlingstid och hur behandlingen ska avslutas. Citodon är receptbelagt och narkotikaklass III. Det kan dessutom försämra reaktionsförmågan, så försiktighet krävs vid bilkörning och arbete som kräver skärpt uppmärksamhet.
| Fråga | Svar |
|---|---|
| Vad innehåller Citodon? | Paracetamol och kodein. |
| Vad är läkemedlet avsett för? | Opioidkänslig smärta när perifert verkande analgetika inte räcker. |
| Är Citodon ångestmedicin? | Nej, ångest är inte en godkänd indikation. |
| Är Citodon receptbelagt? | Ja. Citodon är även narkotikaklass III. |
Mer information om innehåll, användning och godkända indikationer finns i Citodons produktresumé hos FASS.
Är Citodon beroendeframkallande?
Ja, upprepad användning av Citodon kan leda till tolerans, fysiskt och psykiskt beroende samt opioidbrukssyndrom. Risken ökar vid högre doser och längre behandlingstid. Det betyder att Citodon kan vara beroendeframkallande även när det har skrivits ut av läkare och används som smärtbehandling.
Det går inte att ange ett bestämt antal veckor då Citodonberoende utvecklas. Risken påverkas av bland annat dos, behandlingstid och individuella riskfaktorer. Ta därför inte fler tabletter än ordinerat och öka inte dosen på eget initiativ.
Efter längre eller upprepad användning kan gradvis nedtrappning vara lämplig för att förebygga utsättningssymtom. Avsluta eller ändra behandlingen i samråd med läkare, särskilt om du har tagit Citodon regelbundet.
Opioider som används mot smärta har en beroenderisk och bör enligt Läkemedelsverket undvikas eller användas så kort tid som det är medicinskt möjligt. Du kan läsa mer om beroende och substansbruk vid opioidbehandling.
Citodon: biverkningar och säkerhet
De vanligaste biverkningarna av Citodon är trötthet, illamående och förstoppning. Biverkningarna är dosrelaterade, och cirka 15 procent beräknas få biverkningar, huvudsakligen kopplade till kodeinets farmakologiska effekter.
- Förstoppning: en vanlig biverkning av Citodon.
- Illamående: kan förekomma, särskilt som en kodeinrelaterad biverkning.
- Trötthet: kan påverka uppmärksamhet och reaktionsförmåga.
- Sällsynta reaktioner: allergisk reaktion, angioödem och leverskada anges bland möjliga biverkningar.
- Mycket sällsynt: pankreatit finns angiven i produktinformationen.
Överdosering innebär risk för paracetamolrelaterad leverskada och kodeinrelaterad andningsdepression. Citodon ska därför inte kombineras med egna dosändringar eller användas för att hantera ångest. Tabletter och brustabletter är inte godkända för barn och ungdomar under 18 år. Citodon ska inte användas av ammande kvinnor eller personer som är kända ultrasnabba CYP2D6-metaboliserare.
Citodon mot huvudvärk eller mensvärk
Citodon används mot värk och smärta, men produktinformationen anger inte huvudvärk eller mensvärk som särskilda indikationer. Om du funderar på Citodon mot huvudvärk eller mensvärk bör valet av behandling bedömas utifrån orsaken till smärtan och din övriga hälsa. Använd inte ett kodeininnehållande läkemedel på eget initiativ.
Vilken behandling rekommenderas vid ångest?
Vid ångest rekommenderas i första hand psykologisk behandling, särskilt kognitiv beteendeterapi, KBT. Vid långvariga eller omfattande ångestbesvär kan SSRI eller SNRI användas efter en individuell medicinsk bedömning. Läkemedelsverket anger KBT som förstahandsval vid de flesta ångest- och tvångssyndrom, med SSRI eller SNRI som alternativ.
Betablockerare kan i enstaka fall användas vid prestationsrelaterad social ångest, men evidensen för sådan behandling är bristfällig. De bör därför inte beskrivas som en generell behandling för ångest. Läs mer om medicin mot ångest och om betablockerare vid ångest.
Kontakta vården om ångesten återkommer, påverkar vardagen eller gör att du försöker behandla dig själv med Citodon. En vårdgivare kan bedöma om KBT, läkemedelsbehandling eller en kombination passar dina besvär.
Vanliga frågor
Kan man bli beroende av Citodon?
Ja. Upprepad användning kan leda till tolerans, fysiskt och psykiskt beroende samt opioidbrukssyndrom. Risken ökar med högre dos och längre behandlingstid, men det går inte att ange en bestämd tidsgräns som gäller för alla.
Är Citodon en behandling mot ångest?
Nej. Citodon har ingen godkänd indikation för ångest och är avsett som smärtstillande läkemedel. KBT rekommenderas i första hand vid ångest; SSRI eller SNRI kan vara alternativ vid långvariga eller omfattande besvär efter individuell bedömning.
Vilka är de vanligaste biverkningarna av Citodon?
Trötthet, illamående och förstoppning är vanliga biverkningar. Citodon kan också försämra reaktionsförmågan. Sällsynta biverkningar omfattar bland annat allergisk reaktion, angioödem och leverskada.
Kan Citodon användas mot huvudvärk eller mensvärk?
Citodon används mot värk och smärta, men huvudvärk och mensvärk anges inte som särskilda indikationer i produktinformationen. Fråga vården vilken behandling som är lämplig för just din smärta.
Hur ska Citodon avslutas efter längre användning?
Efter längre eller upprepad användning kan gradvis nedtrappning vara lämplig för att förebygga utsättningssymtom. Planera avslut tillsammans med läkare i stället för att ändra dosen själv.
