Kan man må illa av ångest och stress?

Ja. Ångest och stress kan ge illamående, magont och andra mag-tarmsymtom. Vid ångest kan kroppen också reagera med snabbare andning, hjärtklappning, svettningar och yrsel, enligt 1177:s information om ångest. Illamående av ångest kan alltså komma tillsammans med flera andra kroppsliga tecken på oro.

Stress och oro kan påverka matsmältningen och orsaka exempelvis magont, förstoppning, diarré och ibland illamående. Stress kan också förvärra besvär vid funktionell dyspepsi, som ofta kallas känslig mage. Samtidigt kan illamående bero på många andra saker, bland annat infektioner, graviditet, migrän, läkemedel och sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ångest och stress är därför möjliga förklaringar, men kan inte automatiskt antas vara orsaken.

Varför ger ångest och stress illamående?

Hjärnan och mag-tarmkanalen kommunicerar hela tiden genom nervsignaler och kemiska signaler. Denna dubbelriktade kommunikation brukar kallas mag–hjärna-axeln. Signalerna kan påverka tarmrörelser, matsmältning, stress och humör. Därför kan stark oro märkas i magen, samtidigt som magbesvär kan påverka hur du mår psykiskt. Läs mer om mag–hjärna-axeln hos Cleveland Clinic.

Vagusnerven förmedlar signaler mellan hjärnan och mag-tarmkanalen och är en del av flera mekanismer som kan påverka magen vid stress. Den förmedlar information från tarmen till hjärnan och signaler tillbaka till kroppen. Nerven reglerar bland annat automatiska funktioner som hjärtfrekvens, andning och matsmältning. Se Cleveland Clinics beskrivning av vagusnerven.

Stressreaktionen kan påverka matsmältningssystemet och ge illamående, magont, förändrade avföringsvanor och ibland kräkningar. Vid panikattacker kan illamående förekomma tillsammans med yrsel, andfåddhet, hjärtklappning och svettningar. Symtomen går oftast över inom några minuter, enligt 1177 om paniksyndrom.

Ångestmage, stressmage och överandning

Orden stressmage och ångestmage används ofta när magbesvär uppstår i samband med press, oro eller rädsla. Det kan handla om illamående, magont, diarré eller förstoppning. Liknande symtom kan också förekomma vid exempelvis känslig mage, reflux, magsår, celiaki eller Helicobacter pylori-infektion. 1177 beskriver känslig mage och möjliga orsaker.

Oro kan dessutom påverka andningen. Hyperventilering innebär att man andas snabbt och djupt och andas ut mer koldioxid än normalt. Ångest och stress är vanliga orsaker, men överandning kan också bero på fysisk sjukdom. Sänkt koldioxidhalt kan ge yrsel, hjärtklappning, andfåddhetskänsla, bröstsmärta, uppblåsthet samt stickningar eller domningar. Illamående är inte ett specifikt tecken på hyperventilering.

Vid stress- eller ångestrelaterad överandning kan du prova att andas lugnt genom näsan och långsamt andas ut genom munnen. NHS rekommenderar att övningen görs i minst fem minuter. Undvik kraftiga, överdrivet djupa andetag, eftersom det kan bidra till överandning. Läs NHS andningsövning vid stress.

Vad kan hjälpa mot illamående av ångest?

Om illamåendet kommer i samband med stress eller oro kan du prova enkla åtgärder som minskar belastningen på kroppen:

Andas lugnt och långsamt, särskilt om du märker att du överandas.
Drick kalla drycker i små klunkar i stället för stora mängder på en gång.
Ät små, regelbundna måltider om stora portioner förvärrar illamåendet.
Prova frisk luft. Ingefära eller pepparmyntste kan hjälpa vissa personer vid illamående.
Undvik starka matos, varm, fet eller friterad mat om det triggar besvären. Ät långsamt och lägg dig inte direkt efter maten.

Ingefära och pepparmynta kan hjälpa vissa mot illamående, men är inte behandling mot ångest. Fler råd om egenvård finns hos NHS om illamående.

Som stresshantering kan vissa ha nytta av fysisk aktivitet, mindfulness, meditation, yoga eller progressiv muskelavslappning. Sådana metoder kan användas för att hantera stress, men effekten på illamående varierar mellan personer. Vid besvär som återkommer kan det vara relevant att få hjälp med både ångesten och eventuella mag-tarmsymtom.

När kan ångest orsaka kräkningar?

Stressreaktionen kan ibland påverka magen så mycket att kräkningar uppstår. Även panikattacker kan ge uttalade kroppsliga symtom. Kräkningar kan samtidigt bero på infektion, läkemedel, graviditet eller mag-tarmsjukdom. Hur länge besvären pågår och vilka andra symtom du har ger viktig information.

Sök vård om du kräks i mer än ett dygn, får tecken på vätskebrist, ser blod i kräkning eller avföring, har hög feber eller mycket ont i magen. Kontakta vårdcentral om illamåendet inte förbättras inom några dagar eller återkommer ofta. Vid magbesvär som inte går över inom fyra veckor, särskilt om du samtidigt kräks, tappar vikt utan förklaring eller får minskad aptit, rekommenderar 1177 kontakt med vårdcentral. Du kan läsa mer om kräkningar och när vård behövs hos 1177.

Plötslig snabb andning för första gången ska bedömas av vården, eftersom överandning kan ha en fysisk orsak. Sök akut vid självmordsplaner eller om situationen innebär direkt fara för livet. Ring 112 vid omedelbar fara.

Behandling vid återkommande ångest och illamående

Om ångesten gör det svårt att klara vardagen, eller om panikattacker återkommer och begränsar livet, kontakta en vårdcentral. Behandlingen anpassas efter orsaken och symtomen. Psykoterapi och läkemedel kan användas vid ångestsyndrom eller ångestrelaterad hyperventilering. KBT kan hjälpa personer att förändra tankar, beteenden och känslomässiga reaktioner vid ångest och panik. Cleveland Clinic beskriver KBT vid panik.

Återkommande illamående kan samtidigt förstärka oron, till exempel genom rädsla för att bli sjuk vid en måltid eller i en social situation. Illamående och ångest kan då ibland bilda en självförstärkande spiral. En vårdbedömning kan undersöka möjliga mag-tarmorsaker och ge hjälp för ångesten.

Vanliga frågor

Hur länge kan illamående av ångest eller stress pågå?

Vid en panikattack går symtomen oftast över inom några minuter. Illamående som hänger ihop med längre stress kan däremot återkomma eller finnas kvar så länge stressreaktionen pågår. Om illamåendet inte förbättras inom några dagar eller återkommer ofta bör du kontakta en vårdcentral.

Kan man bli illamående av stress?

Ja. Stress kan påverka matsmältningen och ge illamående, magont, diarré, förstoppning och ibland kräkningar. Små måltider, små klunkar vätska och lugn andning kan hjälpa vissa.

Hur skiljer man ångestrelaterat illamående från magsjuka?

Ångestrelaterat illamående kan komma tillsammans med oro eller andra ångestsymtom. Magsjuka och annan fysisk sjukdom kan ge kräkningar, diarré, feber eller buksmärta. Sök vård vid långvariga eller återkommande besvär, vätskebrist, blod, hög feber eller kraftig smärta.

När ska jag söka hjälp för ångest och illamående?

Kontakta vårdcentral om illamåendet återkommer, inte förbättras inom några dagar eller om ångesten påverkar vardagen. Sök vård vid kräkningar i mer än ett dygn och vid tecken på vätskebrist. Vid självmordsplaner eller om livet är i omedelbar fara ska du söka akut hjälp; ring 112 vid direkt fara.