Kan Inderal mot ångest hjälpa?
Ja, Inderal kan i vissa fall lindra kroppsliga ångestsymtom. Inderal är ett produktnamn för propranolol, en icke-selektiv betablockerare som blockerar effekten av bland annat adrenalin på hjärta och blodkärl. I Sverige finns Inderal som filmdragerade tabletter på 10 och 40 milligram. FASS produktinformation om Inderal innehåller uppgifter om produkten och dess användning.
Genom att dämpa stresshormonernas effekt kan propranolol sänka pulsen och blodtrycket. Det kan göra hjärtklappning, darrningar och svettningar mindre märkbara. Propranolol påverkar främst kroppens stressreaktioner och riktar sig inte direkt mot ihållande oro eller ångestframkallande tankar. Effekten varierar mellan personer.
Betablockerare mot ångest och stress: vad påverkas?
Betablockerare mot ångest används framför allt för att dämpa kroppsliga tecken på stress. De kan påverka exempelvis:
- hjärtklappning och hög puls
- darrningar eller skakningar
- svettningar
- andra tydliga kroppsliga stressreaktioner.
När de fysiska symtomen minskar kan ångesten kännas lättare att hantera. Vid mer ihållande eller komplex ångest behövs däremot en bredare bedömning. Läkemedelsverket beskriver psykologisk behandling och antidepressiva läkemedel som behandlingsalternativ med evidens vid flera ångestsyndrom. Se myndighetens behandlingsrekommendation om ångest.
Propranolol vid prestationsångest och social ångest
Läkemedelsverket anger att betablockerare i enstaka fall kan användas vid specifik social ångest i prestationsrelaterade situationer. Det kan exempelvis handla om en situation där darrningar, svettningar eller hjärtklappning står i centrum. Samtidigt bedömer myndigheten evidensen för behandlingen som bristfällig. Vid återkommande social ångest behöver vården därför också bedöma den bakomliggande ångesten och andra behandlingsalternativ.
Hur snabbt verkar propranolol och vilken dos används?
Propranolol börjar vanligtvis verka inom några timmar enligt NHS. Den exakta tiden kan variera. Uppgifter om en bestämd effekt efter 30–60 minuter är därför för precisa.
| Uppgift | Vad källan anger | Vad läsaren ska göra |
|---|---|---|
| Vanlig vuxendos vid ångest | 40 milligram en gång dagligen. | Se uppgiften som generell information, inte som en dos att följa på egen hand. |
| Dosökning | Dosen kan enligt NHS ökas till 40 milligram tre gånger dagligen. | Låt läkare bestämma om dosen ska ändras och vilken dos som är lämplig. |
| Verkningstid | Effekten börjar vanligtvis märkas inom några timmar, men tiden varierar. | Följ ordinationen och kontakta vården om effekten eller besvären inte blir som förväntat. |
| Behandlingstid | Propranolol används vanligtvis under kortare tid vid ångest. Behandling längre än några månader bör diskuteras med läkare. | Följ upp en längre behandling med läkare. |
Dosen ska bestämmas individuellt av läkare och följa svensk ordination och produktinformation. Ta inte någon annans tabletter och ändra inte dosen på egen hand. Se NHS doseringsinformation om propranolol för kompletterande information.
Propranolol: biverkningar och säkerhet
Vanliga propranololbiverkningar är trötthet, yrsel, svaghet, huvudvärk, kalla fingrar eller tår, sömnproblem och mardrömmar. Illamående, kräkningar och diarré kan också förekomma. Biverkningarna är ofta milda och kan minska när kroppen vänjer sig. En fullständig genomgång finns hos NHS om propranolols biverkningar.
Propranolol kan också orsaka kliniskt betydelsefullt låg puls och lågt blodtryck. Yrsel, svimningskänsla, andningsbesvär eller bröstsmärta ska bedömas av vården. FASS anger att propranolol är kontraindicerat vid bronkialastma och annan uttalad obstruktiv lungsjukdom. Läkemedlet kräver dessutom särskild försiktighet vid diabetes, eftersom det kan maskera tecken på lågt blodsocker och förlänga episoder med hypoglykemi.
Berätta för läkaren om du har låg puls, lågt blodtryck, hjärtsvikt, lever- eller njurproblem, cirkulationsbesvär, diabetes eller astma. Graviditet och amning ska också tas upp innan behandlingen inleds. Se NHS information om vem som kan ta propranolol och FASS produktresumé för propranolol.
Betablockerare och andra läkemedel
Propranolol kan påverkas av andra läkemedel, bland annat propafenon, verapamil och andra preparat som påverkar hjärtfrekvens eller blodtryck. Informera läkare eller apotekspersonal om alla läkemedel och kosttillskott du använder innan propranolol kombineras med annan behandling. Det gäller även läkemedel mot ångest, depression, hjärtproblem och högt blodtryck. FASS information för patienter kan användas som kompletterande produktinformation.
Efter längre tids behandling ska propranolol inte avslutas tvärt. Läkare brukar i stället trappa ned dosen gradvis under ungefär en till två veckor. Hur nedtrappningen ska göras beror på behandlingen och din hälsa.
Är bisoprolol ett alternativ vid ångest?
Bisoprolol är också en betablockerare, men det finns inget aktuellt stöd i underlaget för att bisoprolol generellt rekommenderas eller är effektivt specifikt mot ångest. Information om kardioselektiv betablockad vid mildare luftvägsproblem gäller behandling vid hypertyreos och ska inte överföras till generell ångestbehandling. Nationellt vårdprogram för hypertyreos beskriver den situationen.
Vanliga frågor
Är Inderal samma sak som propranolol?
Ja. Inderal är ett produktnamn för propranolol och finns i Sverige som filmdragerade tabletter på 10 och 40 milligram.
Kan Inderal hjälpa mot mental oro?
Det kan minska vissa kroppsliga symtom, men inte alla psykiska delar av ångest. Se avsnittet om betablockerare mot ångest och stress.
Hur snabbt verkar Inderal mot ångest?
Vanligtvis inom några timmar, men tiden varierar. Se doseringstabellen ovan.
Vilken Inderal-dosering gäller vid ångest?
NHS uppger vanlig vuxendos och möjlig dosökning i tabellen ovan. Den individuella dosen bestäms av läkare.
Kan propranolol användas vid stress?
Det kan dämpa vissa kroppsliga stressreaktioner. Vid återkommande besvär behövs en medicinsk bedömning av lämplig behandling.
Kan propranolol tas tillsammans med andra ångestläkemedel?
Det kan förekomma, men kombinationen måste bedömas individuellt eftersom propranolol interagerar med flera läkemedel.
Kan propranolol avslutas direkt?
Efter längre behandling ska det inte avslutas tvärt. Nedtrappning görs enligt läkares plan.
