Gula ögonvitor och stress – vad kan det bero på?
Gula ögonvitor, eller gul i ögonvitan, kan vara ett tecken på gulsot. Gulsot uppstår när bilirubin ansamlas i kroppen. Bilirubin är ett ämne som kroppen normalt hanterar och utsöndrar, men om processen störs kan både huden och ögonvitorna få en gul färg.
Nyupptäckta gula ögonvitor hos en vuxen bör bedömas skyndsamt av vården om det inte redan finns en känd diagnos som förklarar förändringen. NHS beskriver gulsot och dess orsaker mer utförligt.
Stress kan utlösa gulsot vid Gilberts syndrom, men är inte en generell orsak till gula ögonvitor. Vid detta ärftliga tillstånd kan även sömnbrist, uttorkning, långvarig fasta, sjukdom, hård fysisk ansträngning eller alkohol bidra till att en mild episod märks tydligare.
Gula ögonvitor: vanliga orsaker
Gulsot kan ha flera orsaker. Leverproblem, gallsten och hepatit hör till de möjliga förklaringarna. Även bukspottkörtelinflammation och vissa blodsjukdomar kan ge gulsot. Vilken orsak som ligger bakom går inte att avgöra enbart genom att titta på ögonvitan.
| Möjlig orsak | Vad som är känt |
|---|---|
| Lever- eller gallvägssjukdom | Levercirros, gallsten och andra tillstånd kan göra att bilirubin ansamlas. |
| Hepatit | Gulfärgningen syns ofta tydligt i ögonvitorna och kan kombineras med mörk urin och ljus avföring. |
| Alkoholrelaterad leversjukdom | Regelbunden överkonsumtion under längre tid kan orsaka leverskada och gula ögonvitor när skadan förvärras. |
| Gilberts syndrom | Ett ärftligt tillstånd som normalt ger milda episoder och inte orsakar leverskada. |
| Bukspottkörtelinflammation | Kan ge gulaktig hud och gula ögonvitor. Gallsten och alkohol är vanliga orsaker till akut inflammation. |
Du kan läsa mer om levercirros hos 1177.
Gula ögonvitor och levern
Frågan om gula ögonvitor och levern är viktig eftersom leverrelaterade sjukdomar kan påverka kroppens hantering av bilirubin. Vid levercirros kan gulsot ge gula ögonvitor, mörkare urin och ljusare avföring. Hepatit kan också ge en tydlig gulfärgning i ögonvitorna. Det kan dessutom förekomma trötthet, illamående, kräkningar, aptitlöshet, feber, klåda eller smärta under höger revben.
Alkohol är en vanlig orsak till leverskada och levercirros i Sverige. Alkoholrelaterad leversjukdom orsakas av regelbunden överkonsumtion under längre tid. I tidiga stadier kan sjukdomen sakna symtom, men trötthet, aptitlöshet, ofrivillig viktnedgång, illamående och obehag under höger revben kan förekomma. När leverskadan förvärras kan gula ögonvitor uppstå.
Det innebär inte att varje gul ögonvita beror på alkohol eller en allvarlig leversjukdom. Vid alkoholrelaterad leversjukdom behövs tidig vårdkontakt för att bromsa fortsatt leverskada. Information finns hos NHS om alkoholrelaterad leversjukdom och i det nationella vårdprogrammet för levercirros.
Gula ögonvitor vid Gilberts syndrom
Gilberts syndrom beror på att bilirubin inte hanteras och utsöndras i normal takt. Tillståndet är ärftligt och kan ge milda, återkommande episoder av gulsot i hud och ögonvitor. Förutom stress kan för lite sömn, uttorkning, fasta, sjukdom, alkohol och hård fysisk ansträngning påverka när en episod uppstår.
Gilberts syndrom orsakar normalt inte leverskada, allvarliga hälsoproblem eller förkortad livslängd. Det behöver vanligtvis ingen medicinsk behandling. Gulfärgningen brukar vara mild. Klåda, mörk urin eller ljus avföring talar enligt NHS för att gulfärgningen kan ha en annan orsak än Gilberts syndrom. Läs mer om Gilberts syndrom hos NHS.
Symtom som kan komma tillsammans med gul i ögonvitan
Gulaktiga ögonvitor är själva färgförändringen. Andra symtom kan ge viktig information om vad som behöver utredas, även om de inte ensamma visar vilken sjukdom det handlar om.
- Mörk urin och ljus avföring: kan förekomma vid hepatit och levercirros.
- Klåda: kan uppträda tillsammans med gulsot.
- Trötthet: kan förekomma vid exempelvis hepatit eller alkoholrelaterad leversjukdom, men trötthet i sig förklarar inte gulfärgningen.
- Illamående, kräkningar och aptitlöshet: är möjliga samtidiga symtom.
- Feber eller smärta under höger revben: är symtom som bör nämnas vid vårdkontakten.
Hepatit A kan bland annat ge gulfärgning, mörk urin och ljusare avföring. Se 1177:s information om hepatit A. För en ytterligare genomgång av symtom vid hepatit kan du läsa hos NHS.
Vad gör man åt gula ögonvitor?
Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken. Det finns ingen generell behandling som gör ögonvitorna vita direkt. En medicinsk utredning kan därför behövas för att identifiera orsaken och välja rätt behandling.
Utredningen kan omfatta blodprover för bilirubin och leverfunktion. Vid misstänkt Gilberts syndrom kan genetiskt test ibland behövas. När läkaren har fastställt orsaken kan behandlingen riktas mot den. Vid alkoholrelaterad leversjukdom behövs tidig vårdkontakt för att bromsa fortsatt leverskada.
När ska man söka vård för gula ögon?
Sök vård genast om gulsoten kommer tillsammans med blodiga kräkningar, svart avföring, snabbt svullen mage, förvirring, extrem trötthet eller svimningskänsla. Dessa tecken kan förekomma vid allvarlig leversjukdom.
Berätta vid vårdkontakten när färgförändringen började och om du samtidigt har mörk urin, ljus avföring, klåda, feber, illamående, aptitlöshet eller smärta under höger revben. Nämn också om du har en känd leversjukdom, Gilberts syndrom eller regelbundet dricker alkohol.
Vid bedömningen kan vården behöva väga samman ögonvitorna, andra symtom och resultat från blodprover. Det är särskilt viktigt när gulfärgningen är ny eller när den skiljer sig från tidigare episoder.
Vanliga frågor
Varför får man gula ögonvitor?
Gula ögonvitor beror ofta på gulsot, som uppstår när bilirubin ansamlas i kroppen. Möjliga orsaker är bland annat lever- eller gallvägssjukdom, hepatit, gallsten, alkoholrelaterad leversjukdom, bukspottkörtelinflammation, vissa blodsjukdomar och Gilberts syndrom.
Kan stress ge gula ögonvitor?
Stress kan utlösa en mild episod av gulsot hos personer med Gilberts syndrom. Det förklarar däremot inte generellt gula ögonvitor; andra orsaker behöver också övervägas.
Vad betyder gula ögonvitor hos en vuxen?
Det kan vara gulsot och ha flera möjliga orsaker, från Gilberts syndrom till lever-, gallvägs- eller andra sjukdomar. Gulfärgningen ensam räcker inte för att avgöra vilken orsak det handlar om.
Är gula ögonvitor alltid ett tecken på leverproblem?
Nej. Leverproblem är en möjlig orsak, men gulsot kan också bero på exempelvis gallsten, hepatit, bukspottkörtelinflammation eller vissa blodsjukdomar. Gilberts syndrom kan ge milda episoder utan att normalt orsaka leverskada.
Kan alkohol orsaka gula ögon?
Regelbunden överkonsumtion av alkohol under längre tid kan orsaka alkoholrelaterad leversjukdom. När leverskadan förvärras kan gula ögonvitor uppstå. Tidig vårdkontakt kan bromsa fortsatt leverskada.
Hur undersöks gula ögonvitor?
Utredningen kan omfatta blodprover för bilirubin och leverfunktion. Vid misstänkt Gilberts syndrom kan ett genetiskt test ibland behövas. Behandlingen väljs sedan utifrån den bakomliggande orsaken.
