Vad är Lergigan?
Lergigan innehåller prometazinhydroklorid och tillhör gruppen antihistaminer för systemiskt bruk. Det är ett receptbelagt läkemedel som bland annat är godkänt för symtomatisk korttidsbehandling av ångest hos vuxna och barn från två år. Det används också vid kortvariga sömnrubbningar, rörelsesjuka, allergiska manifestationer, klåda, illamående, vertigo och som premedicinering.
Vid ångest kan Lergigan dämpa kroppens och nervsystemets aktivering genom sin sederande effekt. Det lindrar symtom men behandlar inte grundorsaken till långvarig ångestproblematik. Den aktuella läkemedelsinformationen finns i FASS-texten för Lergigan.
Lergigans verkningsmekanism
Prometazin är ett fentiazinderivat som blockerar histamin och acetylkolin. Den fullständiga verkningsmekanismen är inte klarlagd.
Prometazin har i första hand fått användning som sedativum och hypnotikum. Den sederande effekten kan göra att oro upplevs som mindre påtaglig, men dåsighet är samtidigt en viktig läkemedelseffekt. Lergigan kan förstärka effekten av hypnotika, smärtstillande läkemedel, anestesimedel och andra lugnande preparat.
Är Lergigan ångestdämpande?
Ja, Lergigan är godkänt för symtomatisk korttidsbehandling av ångest. Det kan därför lindra ångestsymtom, framför allt genom den lugnande och sederande effekten. Lergigan är inte ett generellt förstahandsval för alla former av långvarig ångest.
Läkemedelsverket beskriver att flera läkemedelsgrupper, framför allt antidepressiva läkemedel, har evidens för effekt vid ångest- och tvångssyndrom. Myndigheten lyfter samtidigt riskerna med antihistaminer som används vid behov vid ångest, bland annat QT-tidsförlängning vid överdosering. Läs mer i Läkemedelsverkets behandlingsrekommendation.
Hur snabbt verkar Lergigan och hur länge finns det kvar?
FASS anger ingen aktuell, exakt tid för när Lergigan börjar verka efter tablettintag och ingen bestämd klinisk verkningstid i timmar vid ångest. Effekten och tidpunkten varierar mellan personer. Lergigan kan ge dåsighet efter intag, vilket påverkar uppmärksamhet och reaktionsförmåga.
Lergigans halveringstid är cirka 13 timmar. Det är den tid det tar för mängden läkemedel i kroppen att minska till hälften och ska inte blandas ihop med hur länge den upplevda lugnande effekten varar. FASS information för patienter beskriver att Lergigan kan försämra reaktionsförmågan.
Lergigan dosering vid ångest
FASS anger följande doser vid symtomatisk korttidsbehandling av ångest:
| Ålder | Rekommenderad dos enligt FASS |
|---|---|
| Vuxna | 5–50 mg, 1–3 gånger dagligen |
| Barn 2–5 år | 5 mg, 1–3 gånger dagligen |
| Barn 6–12 år | 10 mg, 1–3 gånger dagligen |
| Ungdomar 13–17 år | 5–25 mg, 1–3 gånger dagligen |
Vid korttidsbehandling av sömnrubbningar är rekommenderad vuxendos 25–50 mg, 1–2 timmar före sänggående.
Lergigan 5 mg och Lergigan 25 mg
Lergigan mite är tabletten med 5 mg prometazinhydroklorid. Lergigan 25 mg innehåller 25 mg prometazinhydroklorid per tablett. Mer produktinformation om Lergigan mite finns hos FASS.
Lergigan comp vid ångest
Lergigan comp innehåller per tablett 10 mg prometazinhydroklorid, 50 mg koffein och 10 mg efedrinsulfat. Det är godkänt för symtomatisk korttidsbehandling av ångest och korttidsbehandling av sömnrubbningar.
Rekommenderad dos är 1 tablett 1–2 gånger dagligen. Vid behov kan dosen ökas till 1 tablett 4 gånger dagligen. Den maximala dygnsdosen är 10 tabletter. Se FASS produktresumé för Lergigan comp.
Säkerhet vid behandling med Lergigan
Doseringen gäller läkemedlets godkända användning. Lergigan ska användas i lägsta effektiva dos och under kortast möjliga behandlingstid; den ordinerade dosen ska inte överskridas. Alkohol, ångestdämpande läkemedel, sömnmedel, barbiturater, opioider och andra lugnande läkemedel kan förstärka den sederande effekten. FASS rekommenderar att patienter avstår från alkoholhaltiga drycker och substansbruk under behandlingen.
Prometazin kan förlänga QT-intervallet. Det kräver särskild försiktighet vid bland annat bradykardi, hjärt-kärlsjukdom, ärftlig QT-förlängning och samtidig användning av andra läkemedel som kan förlänga QT-intervallet. Kör inte bil eller hantera maskiner om du känner dig påverkad.
Biverkningar av Lergigan
De biverkningar som stöds av aktuell FASS-information är framför allt dåsighet och muntorrhet, som båda kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare. Svårigheter att urinera är en mindre vanlig biverkning och kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare.
- Dåsighet: kan påverka koncentration, reaktionsförmåga och bilkörning.
- Muntorrhet: är en vanlig biverkning av prometazin.
- Svårigheter att urinera: ska uppmärksammas om besvären är tydliga eller tilltar.
Fler möjliga reaktioner och deras frekvenser finns i FASS bipacksedel.
Lergigan och depression
Lergigan ska inte ges som dagssedativum vid depression där hämning och olust är dominerande symtom. Vid depression eller återkommande ångest behövs en medicinsk bedömning av tillståndet och behandlingsalternativen.
Lergigan eller Atarax?
Lergigan och Atarax tillhör båda läkemedel som kan ge antihistaminrelaterad sedering, men preparaten har olika aktiva substanser och produktinformation. Det går därför inte att avgöra vilket som passar bäst genom att jämföra milligram eller lugnande effekt. Förskrivaren behöver väga in symtom, andra läkemedel, hjärt-kärlrisker och behandlingstid.
Lergigan är avsett för symtomatisk korttidsbehandling vid ångest. Vid långvariga ångest- och tvångssyndrom kan andra läkemedelsgrupper ha bättre dokumenterat stöd enligt Läkemedelsverkets rekommendation.
Överdosering och när akut vård behövs
Överdosering av prometazin medför mortalitetsrisk. Risken ökar ytterligare tillsammans med alkohol, andra substanser eller vissa läkemedel. Tecken kan vara kraftig dåsighet, medvetslöshet, excitation, tremor, hallucinationer, kramper, muntorrhet, stora pupiller, urinretention, snabb puls, blodtrycksfall eller hjärtrytmrubbningar.
Sök akut vård vid misstänkt överdosering, medvetslöshet, kramper, andningspåverkan, uttalad hjärtklappning eller oregelbunden hjärtrytm. FASS beskriver överdosering av prometazin i produktinformationen.
Vanliga frågor
Är Lergigan beroendeframkallande?
FASS-informationen anger inte en specifik beroenderisk för Lergigan. Om du känner behov av att höja dosen eller använda läkemedlet längre än planerat, kontakta förskrivaren.
Är Lergigan lugnande?
Ja. Prometazin har sederande och hypnotiska egenskaper, och dåsighet är en vanlig biverkning. Den lugnande effekten kan minska upplevelsen av oro men samtidigt försämra reaktionsförmågan.
Kan man ta Lergigan mot illamående?
Ja, korttidsbehandling av illamående är ett av Lergigans godkända användningsområden.
Hur mycket Lergigan kan man ta?
Vid ångest anger FASS för vuxna 5–50 mg 1–3 gånger dagligen. För Lergigan comp är rekommendationen 1 tablett 1–2 gånger dagligen, vid behov upp till 1 tablett 4 gånger dagligen, med en maximal dygnsdos på 10 tabletter.
